Двурогость матки является врожденной аномалией. И формируется эта аномалия еще в первом триместре беременности –то есть закладывается неверное строение матки, когда плоду всего 10-14 недель. В зависимости от типа двурогости можно говорить о том, с какими проблема столкнется женщина с данной патологией, планирующая беременность.

Норма такова, что в процессе развития матки орган состоит сначала из двух разделенных полостей. Постепенно перегородка между полостями исчезает, и матка являет собой одну большую полость. При аномальном развитии этого разделения либо не происходит вовсе, либо оно не завершается до конца.

Двурогая матка особенности

До сих пор доподлинно неизвестны причины данной патологии. Предполагается, что среди причин, которые приводят к двурогости – краснуха беременной, сахарный диабет, токсоплазмоз, пороки сердца у матери, вредные привычки беременной, патологии щитовидной железы.

Обычно при двурогой матке у женщины одна шейка, одно влагалище, но случается, что удваивается и шейка. Один рог в матке может быть рудиментарным, зачаточным, и если плодное яйцо прикрепляется в нем, беременность аналогична внематочной – если вовремя не диагностировать, рог разорвется и случится очень опасно внутрибрюшное кровотечение.

Выделяют несколько типов двурогости:

• Седловидная. В данном случае аномалия выражена в меньшей степени, как такового удвоения нет. Но есть углубление в области органа, которое напоминает седло.
• Неполное удвоение. Матка в этом случае удвоена, но проем отмечен лишь в верхней трети органа, между рогами небольшой проем.
• Полное удвоение. Тяжелая форма аномалии. Матка полностью разделена на две части перегородкой. Не обязательно разделение равномерное, один рог может быть зачаточным.

Важно знать, что о седловидной форме аномалии женщина может не догадываться вплоть до наступления беременности. Тогда патология будет видна на УЗИ. Но вот о неполном и полном удвоении женщина узнает довольно рано – симптомами аномалии будут болезненные месячные, нерегулярный цикл, маточные кровотечения. Если же и этого нет (или женщина относится к этому, как к норме), причиной обращения к врачу могут быть выкидыши, невозможность забеременеть.

Как узнать о двурогой матке

Современные женщины раз в год не только посещают гинеколога (обычный осмотр), но и делают УЗИ гинекологического профиля. В таком случае, даже без каких-либо симптомов, можно выявить имеющуюся патологию. К сожалению, чаще всего о своей проблеме женщина узнает во время беременности.

Если нет причин для беспокойства, женщину не беспокоят ни боли, ни нарушения цикла, трудно догадаться, что могут быть какие-то патологии в строении внутренних половых органов. Потому на стадии планирования беременности разумным будет проверить все на УЗИ, исключая возможные проблемы.

Информативными будут методы гистроскопии, лапароскопии, МРТ. На УЗИ малого таза исследование покажет аномалию и с помощью абдоминального, и с помощью вагинального датчика.

Что делать, если поставлен диагноз двурогая матка

Сразу хочется отметить – пускать под нож женщину с таким диагнозом не будет ни один врач. Имеется в виду, как только поставлен диагноз. Хирургическое вмешательство показано только при невынашиваемости беременности – когда женщина пережила 2-3 выкидыша подряд. Если поставлен диагноз бесплодие, лечение тоже будет оперативным.

Оперативное лечение – это экстирпация зачаточного рога (удаление), либо удаление перегородки. Бояться не стоит, современные методики оперирования таких патологий направлены на максимально бережное отношение к здоровью женщины.

После операции в матку вводится спираль. Это необходимая мера – она позволяет не срастить разделенным полостям вновь.

Что еще важно знать при данном диагнозе:

• Беременность после операции можно планировать не ранее, чем через полгода;
• Успешное лечение – это 90% того, что вы сможете самостоятельно забеременеть и удачно родить ребенка;
• Врачебный контроль при такой патологии должен быть повышенным – выполнять нужно все предписания врача, вовремя проходить обследования и т.д.

При выраженной аномалии половина пациенток не могут забеременеть самостоятельно. Им не удается выносить и благополучно родить малыша. То есть без помощи врачей здесь не обойтись.

Влияние двурогой матки на беременность

Если эмбрион закрепляется в полноценном роге матки, внутриматочной перегородки нет, проблемы, вероятно, начнутся в конце первого триместра. Все потому что плод растет, и ему становится тесно. Как результат – нарушение кровообращения плода и, к сожалению, не так редко отмирание плаценты.

Часто такая ситуация приводит к тому, что на сроке 28 недель врачи решают делать операцию кесарева сечения. Потому как дальнейшее нахождение ребенка в утробе означает его гибель.

Основные осложнения при двурогой матке:

1. Самопроизвольный выкидыш;
2. Преждевременные роды;
3. Предлежание плаценты;
4. Нарушения кровообращения маточно-плацентарного;
5. ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) – преждевременное раскрытие шейки матки;
6. Риск отслойки плаценты;
7. Развитие беременности в рудиментарном роге (вариант внематочной беременности).

Двурогая матки – это серьезный фактор риска. Она хуже растягивается, а значит, плоду будет тесно в ней, а это влечет за собой сразу несколько угроз нормального развития ребенка. Полость двурогой матки меньше, нежели полость здорового органа. Ребенку в таких условиях тяжело двигаться и менять положение. Это объясняет то, что ребенок очень часто в двурогой матке занимает тазовое расположение.

Как протекают роды при двурогости матки

Двурогая матка – это диагноз, при котором крайне редко беременность длится до 40 недель. Обычно беременную госпитализируют заранее, и она находится в роддоме под наблюдением.

Чаще всего беременность завершается операцией кесарева сечения. Дело в том, что двурогость матки – это осложненные роды. Нарушается родовая деятельность, родовых сил у женщины очень мало. Возможна серьезная травматизация ребенка.

И после родов усиленный контроль обязателен – патология матки приводит к тому, что она может хуже сокращаться, могут начаться воспалительные осложнения. Нередко это послеродовый эндометрит. Потому только полный контроль обеспечит родившей женщине уверенность, что ее здоровью ничего не угрожает.

Здоровой беременности и удачных родов!