Миома и беременность

Многие женщины, у которых была диагностирована миома матки, интересуются, как это отразится на их здоровье, а также насколько опасно это заболевание для беременных и как может на нее повлиять. Также женщины репродуктивного возраста часто задаются вопросами, возможно ли вообще наступление беременности как при имеющейся миоме матки, так и после ее удаления хирургическим путем.

Миома: что кроется за этим названием?

Миомой или фибромиомой называют доброкачественное новообразование из мышечной или соединительной (фиброзной) ткани. Образуется миома под влиянием дисбаланса женских гормонов.

Причины появления миомы:

  • обычно это гормональный сбой в организме женщины: высокий уровень прогестерона при сниженном уровне эстрогена или, наоборот, повышенная выработка эстрогена по сравнению с прогестероном. Гормональный дисбаланс появляется в женском организме при нарушении функции яичников. Однако при этом уровень данных гормонов в крови может быть и совершенно нормальным, поскольку нарушение гормонального баланса может быть местным;
  • болезни яичников, провоцирующие гормональные сдвиги;
  • хронический стресс и депрессивные расстройства приводят к развитию опухолей и других заболеваний, поскольку расшатывают защитные системы организма;
  • хронические воспалительные заболевания женской половой системы: повторяющийся воспалительный процесс приводит к перерождению клеток матки;
  • наследственная предрасположенность: исследования показывают, что выше вероятность появления миомы у тех женщин, в семье которых встречалось такое заболевание;
  • ожирение и лишний вес: дело в том, что лишний вес в подавляющем большинстве случаев связан с употреблением чрезмерного количества углеводной пищи, а углеводы в больших количествах повышают выработку эстрогена, избыток которого и приводит к развитию миомы;
  • малая подвижность: недостаток движения провоцирует застойные явления в органах малого таза (в том числе в яичниках), а это приводит к ухудшению их функционирования;
  • эндокринологические заболевания: чаще всего миома развивается на фоне сахарного диабета, болезней надпочечников и щитовидной железы;
  • повреждение мышечного слоя матки: такое возможно при абортах, кесаревом сечении, выкидышах. При повреждении клетки мышечного слоя начинают усиленно делиться с целью нейтрализации повреждения, что может привести к образованию опухоли;
  • наличие большого числа половых партнеров (это связано с высокой вероятностью заражения заболеваниями, передающимися половым путем, в таких случаях);
  • отсутствие половой жизни: это приводит к застойным явлениям, как и малоподвижный образ жизни;
  • долгое и частое воздействие ультрафиолета (провоцирует возникновение новообразований);
  • длительный прием оральных контрацептивов: может привести к гормональному дисбалансу, из-за которого возникает миома.

Миома и беременность: как они сочетаются?

  • несмотря на то, что беременность обычно свидетельствует о здоровом гормональном балансе в женском организме, миома вполне способна появиться и в этот период;
  • в настоящее время частота встречаемости сочетания миомы матки с беременностью возросла: это произошло и из-за увеличения среднего возраста рожениц (а данное новообразование чаще всего встречается в возрасте после 30 лет), и из-за улучшения методов диагностики, в том числе УЗИ;
  • замечено и влияние миомы на зачатие: она может передавливать маточные трубы, а это нарушает передвижение в них сперматозоидов, мешает наступлению овуляции;
  • в первые месяцы беременности миома приносит большие неприятности, если миома располагается рядом с плацентой: у таких женщин часто происходят выкидыши. Также самопроизвольные аборты при миоме могут происходить от того, что при дегенерации миомы (это обычно и происходит с миомой при беременности) выделяются простагландины, вызывающие усиленные маточные сокращения, с нарушением кровоснабжения матки из-за сдавления миомой и другими проблемами, которые провоцируются разрастаниями внутренней стенки матки;
  • начиная с четвертого месяца беременности миома может спровоцировать преждевременные роды: из-за усиления сократимости матки и уменьшения в ней пространства для плода;
  • очень крупная миома способна привести к деформациям черепа и позвоночника, может тормозить набор веса плодом;
  • сложности возникают и во время родов: как правило, роды у таких пациенток затяжные, часто миома сочетается с неправильным положением плода. Из-за миомы в родах часто необходимо провести кесарево сечение.
  • и после родов тоже наблюдаются трудности при наличии миомы: могут возникать и кровотечения, и неполное восстановление первоначального размера матки, и возможность развития воспалительных процессов.

Беременность после миомэктомии: возможно ли это?

  • собственно наличие миомы не вызывает бесплодия, но крупные миомы, деформирующие матку (опухоли размером более 12-недельной беременности) при миомэктомии могут спровоцировать массивную кровопотерю, из-за чего может потребоваться и гистерэктомия;
  • после удаления миом небольшого размера наступление беременности возможно, но организму нужно время для восстановления. Поэтому специалисты рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через год после миомэктомии;
  • роды после миомэктомии могут происходить и естественным путем: если позволяют состояние и размеры послеоперационного рубца и другие условия, связанные со здоровьем беременной.

Можно ли спутать миому матки и беременность?

Часто можно услышать истории, что беременность на ранних сроках перепутали с миомой, так как плодное яйцо схоже по размеру с миоматозным узлом. По причине этого сходства размеры миомы рассчитывают в неделях беременности. Так, небольшим считается узел, соответствующий беременности до 12-й недели.

Если УЗИ-оборудование старое и качество визуализации оставляет желать лучшего, а проводящий исследование специалист недостаточно опытен, то в этом случае миома может быть перепутана с беременностью.

Однако при помощи обычного осмотра и других исследований миому легко дифференцировать.

Как отличить миому от беременности?

Признак Миома Беременность
Гинекологический осмотр Матка не изменена Матка мягкой консистенции
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) Отсутствует (у женщин вне беременности встречается только при наличии гормонпродуцирующей опухоли) Появляется (можно определить при помощи теста на беременность)
Менструации Не прекращаются, могут усилиться, стать болезненными Прекращаются

ВАЖНО! Лечение миомы, как и любого другого заболевания, гораздо эффективнее, если начато на ранней стадии, поэтому при появлении признаков заболевания необходимо сразу обращаться к врачу!

Признаки миомы:

  • нерегулярные менструации, появление кровяных выделений в середине цикла, слишком большая кровопотеря;
  • симптомы сдавления органов малого таза: запор и частое мочеиспускание;
  • чувство давления и боль в животе;
  • рост живота, при этом вес не увеличивается;
  • также возможно бесплодие (но не обязательно).

Если Вы заметили у себя такие признаки, следует как можно скорее обратиться к специалисту. Симптомы миомы могут длительное время не проявляться. Однако необходимо как можно раньше диагностировать ее, чтобы избежать развития каких-либо осложнений.

Осложнения миомы связывают с тем, что:

  • она постепенно увеличивается в размерах;
  • она разрушает сосуды при росте, чем вызывает кровотечения;
  • она давит на рядом расположенные органы и ткани.

Осложнения миомы следующие:

  • анемия;
  • невозможность забеременеть;
  • различные осложнения беременности;
  • перерождение миомы как доброкачественного новообразования в злокачественное (развитие онкологии);
  • перекручивание ножки опухоли (если миома на ножке);
  • нарушение трофики миомы с последующим ее некрозом;
  • затруднения работы различных внутренних органов;
  • патологии почек;
  • болезни мочеполовой системы;
  • онкогенетический выворот матки (редко);
  • воспалительные процессы в тканях самой миомы;
  • разрастание эндометрия (гиперплазия).

Все эти состояния очень опасны для жизни и здоровья женщины, они могут приводить даже к смерти пациентки.

Миома – довольно серьезное заболевание, ее осложнения могут быть самыми разнообразными, но их объединяет то, что они угрожают жизни и здоровью женщины. Поэтому женщинам с этим диагнозом нужно быть очень внимательными по отношению к своему здоровью: регулярно проходить обследования, не пропускать визитов к своему лечащему врачу и тщательно выполнять все его рекомендации.

Добавить комментарий

*

*